紧急避孕药物给药物和服务指南

以前言

即时本品国际性协来作组的任务是整建即时本品套带有的利用简而言之（尤为是在发展当中第三世界）。即时本品国际性协来作组于1996年成立，成立之初由7个国际性政府机构组成[概念基金都会（the Concept Foundation ），国际性原计划生育联盟（International Planned Parenthood Federation，IPPF），太平洋妇人诊疗所（the Pacific Institute for Women’s Health，PATH），国际性领路人（Pathfinder International ），人口理事都会（the Population Council），世卫组织人类受精发展和学术研究志愿之外规划署（WHOJs Special Programme of Research， Development and Research Training in Human Reproduction ）。目以前本协来作组凝聚了几十个专业小团体和数百名专业人士，为实现上述要能而坚持不懈。

本协来作组于2000年首次面世即时本品本品读物。首版读物由Pathfinder、PATH和IPPF协同撰写。该读物于2004年和2012年分别修订初版。虽然我们在扩张即时本品套利用简而言之之外顺利完成了15年以上的努力，但仍有许多妇人未能利用即时本品。

本协来作组所草拟的口服即时本品套给泻药和一站式读物旨在协助原计划生育组织和新闻工来作者予以一站式单纯有效所部安全和的即时本品一站式。本文所参阅的为最新中医证据，且经受精生活品质领域的国际性专业人士审查接纳。读者可在当地国内之外读物和文件的基础上酌情采纳本读物的内容。

本读物未能涉及含铜内侍节育器来作为即时本品措施的内容。摆放含铜内侍节育器是极其有效所部的即时本品措施，对更好的单纯应以予有数。可访问即时本品国际性协来作组的官方主页（ emergencycontraception. org）以及普林斯顿大学和受精生活品质专业人士学都会管理岗位的即时本品主页（ not--ate. com），以利用进一步的的资讯。

1. 口服即时本品套给泻药和一站式解决方案概要

本品指征：即时本品套用想到无必需或不够妥当必需措施的后，目地在于不适当确实时有发生的分娩。

即时本品套的给泻药解决方案：泻药品说明书和剪裁首页当中用想到即时本品的类固醇口服有3种。

1.5 mg/片x 1片；或0.75 mg/片×2片，间隙12不间断发来作（也可两片同时两兄弟发来作）。

威克岛斯他（UPA）30 mg/片×1片。

米非司醇10~ 25 mg/片x1片（相比不易利用）。

某些比如说本品套经水溶性后也可用想到即时本品（“ Yuzpe 解决方案”），一般也是在后5 d内尽早发来作。

即时本品套见效的系统：其主要的系统是冲击出现异常孕酮。有其他的系统的论据指明提出，但除此都有不够可靠的物理的资讯赞成。目以前经查赞成“即时本品套冲击卵子着床”这一理论。对于从不发挥发挥来作用的分娩，即时本品套并都会致使无济于事。

即时本品套的适当性：解决方案有数可提高一半的分娩可能都会，在1次无必需后最多可提高80%~ 90%的分娩可能都会。UPA和米非司醇解决方案比解决方案非常有效所部。用比如说短效口服本品套水溶性的即时本品套（“ Yuzpe 解决方案”）适当性相非常低。

安全和性：目以前普遍认为即时本品套都会致使表征的致使肺炎。全身性确实有数排卵期忽额、舒服、发烧、肿胀、胀痛、眩晕和疲乏。分娩期无意之当中发来作即时本品套都会致使不良后果。

指引和禁忌证：发来作即时本品套没有中医禁忌证。若已确切分娩则不必于是又发来作，因为即时本品套对分娩违宪。

诊断筛提在：发来作即时本品套以前须要任何中医检提在或物理室侦测。

以此类推本品：即时本品套可按均需发来作。若24 h内多次时有发生无必需，须要以此类推本品。以此类推发来作即时本品套非常为安全和，但是，不推荐即时本品套来作为经常应以用于的比如说本品步骤，因为与既有的本品步骤相比即时本品套不是最有效所部的。

类固醇交互发挥来作用：同时发来作其他类固醇确实提高即时本品套的适当性。但即便同时发来作，各种即时本品套的本品解决方案几乎不变。

发来作后随访：发来作即时本品套便须要须要随访。但若发来作后将近3周排卵期仍未能来，则若无有否分娩。

发来作即时本品套后开始或维持比如说本品步骤：即时本品套对于将来时有发生的不带有有本品发挥来作用。应以用于即时本品套便但政府比如说本品措施至关重要，可将分娩可能都会降到高于。雌激素类本品套带有（口服本品套、本品皮贴、环、本品针、肺部埋植本品剂、含的内侍节育器等）可在发来作即时本品套后立刻应以用于，也可在才都会排卵期维持后应以用于。

若等待才都会排卵期维持后于是又用比如说本品措施，则表示同意等待期间应以用于屏障本品，比如避。含铜内侍节育器并用即时本品非常为有效所部，因此若在无必需后5 d内开始应以用于此类内侍节育器，则不必于是又应以用于其他即时本品套。在有数有过一次出现异常排卵期以前不宜应以用于安全和期本品。

2. 参阅文献资料来源

即时本品国际性协来作组主页： emergencycontraception.org。

3. 即时本品套应以用于介绍

尽管目以前早高效的本品步骤，但仍有许多非原计划或非意愿分娩时有发生。这些非原计划或非意愿分娩可缩减分娩患病所部和死亡所部，尤为是在不够安全和无济于事或高质量公立医院卫生保健一站式的之外。应以用于即时本品套可不适当许多非意愿分娩的时有发生。

4. 即时本品套本品指征

即时本品套为口服，可用想到不适当无必需后确实时有发生的分娩。即时本品套有时也称之为“晨后泻药”或“房事后口服本品套”。

即时本品套一般来说想到：

未能采取本品措施；

未能正确应以用于本品措施；

正确应以用于了本品措施，但之前就留意到本品失败。

在下列带有体情况当中，应以用于比如说本品步骤的妇人确实必需应以用于即时本品套，见表1。

由于很多带有体意味着时有发生分娩的可能都会难以至少，而非原计划或非意愿分娩又确实造成了致使后果，若妇人本人不乐意分娩，则均需在任何不够有效所部本品措施的后除此都有考量应以用于即时本品套。

若时有发生了非意愿（如），且妇人未能赢取有效所部本品措施必需，则尤为适合应以用于即时本品套。

5. 即时本品套物解决方案

本读物主要有数两种即时本品套物的解决方案。一种为酪氨酸类固醇的解决方案，另一种是酪氨酸细胞因子调节剂类固醇的UPA。

本品步骤：1.5 mg，用时发来作，或0.75 mg间隙12不间断以此类推发来作一剂；

UPA本品步骤：30 mg UPA，单剂发来作。

解决方案在后约4 d内尤为有效所部，有效所部发来作期长约不将近后5 d内。强烈表示同意在此有效所部期内尽早发来作。

两种解决方案除此都有有标示“并用即时本品”剪裁的成品市面上。的即时本品套在在世界上大大多第三世界和海地区有售。 UPA的即时本品套仅由的公司厂商生产，该泻药于2009年首先在欧洲海地区上市，2010年在美国上市，目以前在其他一些之外也有预售。

另外两种即时本品套解决方案也有缺少的学术研究的资讯。一种是酪氨酸细胞因子调节剂的米非司醇，另一种是雌酪氨酸复方药品。

米非司醇的名词：米非司醇10~25 mg，单剂发来作；

复方雌激素药品的名词（Yuzpe法）：单剂涵盖丙烷尿酸100纤毫克+0.5 mg，12 h后以此类推发来作完全相同口服1 次。

米非司醇即时本品套仅在少数第三世界和海地区有售，有数：当近现代、越南和格鲁吉亚。复方雌激素的即时本品套目以前市场上无成品转手，但可以通过许多既有的比如说短效口服本品套顺利完成水溶性。若以前3种即时本品套解决方案未能利用，则可应以用于复方雌激素药品。一些学术研究的资讯声称，米非司醇和复方雌激素药品在后3 d内应以用于尤为有效所部，最迟可在后约5 d内应以用于。

有关上述各解决方案即时本品套的市面上氟和上市第三世界

海地区参照以下主页：； 。

6. 即时本品套发挥来作用的系统

和UPA即时本品套的主要发挥来作用的系统是冲击孕酮。若在孕酮以前的性腺内源性分泌物最高峰之以前本品，可抑制性腺内源性分泌物峰，继而抑制卵泡生长发育成熟和/或抑制孕酮。UPA则在性腺内源性分泌物峰以前后应以用于除此都有可抑制孕酮，并使卵泡破裂延误有数5 d。

既有学术研究声称，这些即时本品套并都会阻拦卵子在子宫的着床。其他的论据的系统有数：冲击性腺功能、使乳头分泌物物增厚阻拦胎盘击穿，忽额十二指肠对胎盘或卵子的载运等。

若在卵子着床后发来作，对已发挥发挥来作用的分娩违宪，也不缩减无济于事几所部。早期关于UPA的学术研究的资讯也声称其对已发挥发挥来作用的分娩违宪。

7. 即时本品套适当性

有12项学术研究（涵盖多达13500例妇人样本）声称即时本品可提高妇人用时后的分娩几所部约52%~ 100%。一项涵盖两个临床学术研究的严谨从不有，即时本品有数可使妇人用时后的绝对分娩可能都会提高49%（95%C/：0.17~0.69）。

有些的资讯声称即时本品的适当性随着后发来作一段时间的延误而增高。相反，一项对4个大型学术研究的组合的资讯分析留意到后4 d内该解决方案的适当性未能见相对来说增强，但若在后第5天本品，则该步骤的适当性太低，甚至违宪。

有几项学术研究留意到即时本品无论是1.5 mg单剂还是0.75 mg以12或24 h间隙双剂发来作，在适当性和全身性之外都是完全相同的。

两项临床学术研究留意到UPA即时本品在适当性之外有数和比如说有效所部（后72 h内发来作）。整合上述两项学术研究的的资讯后，有分析认为，在后5 d发来作， UPA即时本品真实感非常高。UPA即时本品在后5 d内未能见本品真实感增高。

无论应以用于何种即时本品套，妇人若在同一孕酮内于是又度时有发生无必需，其分娩的可能都会除此都有都会相对来说上升。

来自欧洲海地区和北美的的资讯声称，与较瘦的妇人相比，即时本品在老年人妇人当中真实感确实提高。UPA即时本品有否有此自然现象由此可知不指明。从不能顺利完成过有关在老年人妇人当中缩减这两种即时本品套口服的学术研究，也不表示同意这么想到。

米非司醇即时本品比非常为有效所部，但米非司醇从不能和UPA顺利完成过非常。值得留意有一项系统科学论文认为，25~ 50 mg的米非司醇用想到即时本品比10 mg单剂非常为有效所部。

复方雌激素即时本品套（Yuzpe法）是4种即时本品套当中适当性高于的。

虽然即时本品套可有效所部提高无必需后的分娩可能都会，但此类类固醇利用简而言之的简易立体化并未能提高非意愿分娩或无济于事的时有发生所部。其大多可能确实是妇人即便从不利用了类固醇，也并非每次无必需后都应以用于即时本品套。

另外，有一项学术研究声称类固醇利用简而言之简易立体化确实随之而来有些妇人用即时本品套代替非常为有效所部的比如说本品步骤。解决非意愿分娩这类公共卫生问题涉及实质性的简而言之，有数即时本品套只是其当中的一之外而已。

8. 即时本品套全身性

即时本品套非常为安全和。目以前为止并无和发来作即时本品套这样一来之外的死亡或致使肺炎报道。示意图是一些表征轻纤但确实给本品者造成不便的全身性。

排卵期忽额：应以用于即时本品套以后，大大多妇人其才都会排卵期都会在预计的7 d内到来。应以用于即时本品者的才都会排卵期一段时间比预计平除此都有早1 d，应以用于UPA即时本品者则比预计一段时间先于2 d。在UPA的诊断学术研究当中，据至少24%的妇人显现出来发来作后才都会排卵期一段时间推迟7 d以上。

一些妇人都会在发来作即时本品套后显现出来突起或点滴剧痛。各学术研究对此类全身性时有发生所部的报道不尽完全相同。发来作即时本品套便显现出来的排卵期忽额并不危险，不均需中医处理事件亦可好转。

舒服和发烧：发来作即时本品的妇人当中约有20%显现出来舒服，发来作UPA的则有12%舒服，但都很少伴随发烧。上述不适副作用并不十分常见，因此应以用于这些类固醇解决方案之以前不必比如说公共卫生性予以止吐泻药。若发来作即时本品套便2 ~3 h仅只显现出来发烧，也有专业人士表示同意应以以此类推给泻药。

其他副作用：其他确实时有发生的全身性副作用有发烧、肿胀、胀痛、头晕及疲乏。发来作后这些全身性副作用几天内就都会销声匿迹，一般来说24 h就可自行缓和。

9. 对分娩的因素

对于发来作即时本品套后分娩或分娩后无意当中发来作的妇人，学术研究留意到该类固醇对孕妇和胎儿除此都有都会造成了伤害，都会缩减无济于事、低出生体重儿、小儿先天畸形以及分娩肺炎的可能都会。根据UPA即时本品套生产商的文献资料，目以前发来作UPA后分娩足月分娩的患者极多，但这些患者当中除此都有未能时有发生任何肺炎。

10. 应以用于即时本品套指引和禁忌证

目以前普遍认为即时本品套可安全和一般来说想到任何带有体意味着的妇人。毫无疑问的比如说口服本品套禁忌证带有体意味着照样可以应以用于即时本品套。之外必需留意，下列带有体情况不是即时本品套的禁忌证：低龄、老年人、个人或家族静脉血栓疾病两书、既往或目以前患有乳腺癌、既往甲状腺肿分娩病两书、哺育、偏发烧、糖尿病、肝脏疾病、糖尿病、全身性、本次孕酮内曾发来作即时本品套。

对于从不确切分娩的妇人，即时本品套因不于是又有效所部而无应以用于指征。若未能顺利完成分娩确诊试验性或不指明有否分娩，则仍可应以用于即时本品套，因为既有证据声称即时本品套对胚胎生长发育都会造成了不良因素。

11. 诊断筛提在

由于即时本品套对所有妇人都是安全和的，且妇人可通过有否顺利完成了无必需或必需不合理的来决定本品与否，应以用于即时本品套之以前须要由卫生保健其他部门顺利完成筛提在，也须要本品以前诊断指标（如分娩试验性、测血压、物理室检提在、盆腔检提在等）。

12. 相近带有体情况时的本品

以下是和即时本品套有关的常见相近带有体情况。

中学生这群人本品：中学生利用即时本品套的简而言之不应以受到诊断或管理岗位之外的放宽。即时本品套对所有社会阶层的女性都是安全和的。中学生应以用于即时本品套时有发生全身性可能都会并都会缩减，一般来讲中学生都并不均需要理解即时本品套剪裁和说明书当中的内容并究竟如何应以用于。

哺育本品：孕6个月内纯母乳喂养排卵期由此可知未能维持的妇人不太确实时有发生孕酮，一般来说不必需应以用于即时本品套。母乳喂养的妇人如果不用符合哺育闭经本品法的3个必需就有分娩的可能都会。

即时本品套可以在哺育应以用于。UPA即时本品套生产商表示同意母乳喂养的孕妇人在发来作以前即刻喂哺新生儿一次，而后暂停母乳喂给新生儿36 h（可吸出奶水并取走），否则只能采用其他即时本品套解决方案。

以前应以用于即时本品套：有关发来作即时本品套发来作后本品真实感的长约持续一段时间目以前无的资讯可提在。至少以前即刻发来作和后立刻发来作的本品真实感是完全相同的。不过若妇人在以前可以同样除即时本品套都有的其他本品步骤，比如避或其他屏障本品法，应以推荐其应以用于其他本品步骤。

多次无必需后本品：妇人在每次无必需后都应以尽早发来作即时本品套，不表示同意等待连续数次无必需便于是又发来作。妇人也不用因为有了多次无必需而不发来作即时本品套。应以该究竟，若最早的一次无必需距离发来作已将近4~5 d，即时本品套的真实感是有限的，不论之以前有过几次无必需，本次无必需便只能应以用于1次即时本品套。

以此类推本品：即时本品套不宜刻意地以此类推本品，也不宜来作为比如说本品步骤应以用于。妇人应以用于即时本品套后，若在今后无受孕原计划，可表示同意其开始应以用于或维持应以用于比如说本品措施。目以前暂无专为针对各种即时本品套以此类推应以用于的学术研究的资讯。

不过早有数10项学术研究确切在同一孕酮内多次应以用于0.75 mg，都会致使致使全身性，最常见的一般全身性为突起剧痛。这些的资讯声称，妇人可以按均需多次或频密应以用于即时本品套，一些专业人士表示同意24 h 仅只只可发来作1个口服。UPA生产商表示同意同一孕酮内 UPA即时本品不用应以用于将近1个口服，但该表示同意由此可知不够教学科研的资讯依据。

目以前还不清楚即时本品的真实感有否都会受本品以前或本品后发来作酪氨酸细胞因子调节剂UPA的因素。因此，若妇人值得留意应以用于过即时本品套，当她于是又度必需即时本品的时候，还应以当此后同样。

若妇人值得留意应以用于过UPA即时本品套，当她于是又度必需即时本品的时候，则表示同意摆放含铜内侍节育器；若该妇人不乐意/不适宜应以用于或未能利用含铜内侍节育器，目以前由此可知无学术研究的资讯上会选用哪一种即时本品套为好。但有数，以此类推用即时本品套总比分娩要非常安全和。

“安全和期”本品：学术研究声称，只有在孕酮日以前后的5~ 7 d有才都会致使分娩。因此理论上，只要不是在孕酮当中的这很久时有发生无必需，都可以不必应以用于即时本品套，因为这种带有体意味着即便不应以用于即时本品套，分娩的几所部也相比之下于0。

但实际上，要确切有否时有发生在易受孕期或安全和期一般来说是不确实的事。所以，妇人不应以该普遍认为无必需时有发生在其实质安全和期而不用即时本品套。

类固醇交互发挥来作用：目以前关于即时本品套和其他类固醇的交互发挥来作用由此可知无学术研究的资讯可提在。不过可以至少的是，即时本品和其他类固醇的交互发挥来作用确实与比如说口服本品套相近。

据此可以普遍认为，同时应以用于并不均需要提高比如说口服本品套真实感的其他类固醇（有数但不都有：利福平、灰黄霉素、某些抗病毒惊厥泻药、贯叶苍耳以及某些抗病毒逆转录病物），确实比如说都会提高即时本品套的真实感。

UPA泻药品剪裁上也简介了上述确实时有发生交互发挥来作用的类固醇，还有波生坦（bosentan）和其他用想到病人胃酸过多或肺结核的类固醇（如奥美拉唑）。

正在或过去曾应以用于过上述类固醇的妇人，若必需即时本品，则表示同意考量应以用于含铜内侍节育器。若该带有体意味着仍要应以用于即时本品套，有专业人士表示同意发来作双倍口服（3 mg）；若同样UPA，生产商的文献资料不表示同意非常改类固醇口服。

UPA是酪氨酸细胞因子调节剂，因此理论上其他含酪氨酸的本品套真实感除此都有可因为和UPA同时应以用于而受到因素。不过目以前这之外由此可知无学术研究的资讯可提在。

甲状腺肿分娩：所有本品措施除此都有能提高总体分娩所部，从而提高甲状腺肿分娩的绝对可能都会。一项涵盖在世界上综合的资讯的系统评价留意到，应以用于及米非司醇即时本品后甲状腺肿分娩所部则有本品后分娩这群人的1.0%和0.6%，这些的资讯和未能应以用于即时本品套的这群人当中甲状腺肿分娩所部相像。因此该系统评价普遍认为，和米非司醇即时本品不缩减甲状腺肿分娩的可能都会。

13. 即时本品套给泻药一站式体系

由于各种即时本品套解决方案的有效所部一段时间窗除此都有较短，为前提妇人并不均需要最大程度上受益，必需构建相近的即时本品套一站式体系。

13.1 提以前高等教育：必需不遗余力地随之而来所有男女在必需的带有体情况时有发生之以前就断定即时本品套。关键的资讯有数：

无受孕原计划的妇人均需在无必需或必需不合理后考量应以用于即时本品套；

即时本品套均需尽早利用并发来作；

即时本品套不是可以经常性应以用于的比如说本品步骤，推荐应以用于比如说本品措施来本品。

另外，每位妇人应以该究竟如何在其所居住的社区利用即时本品套。为了在必需的时候前提妇人并不均需要利用即时本品套，可以考量提以前给她们有数即时本品套。

卫生保健一站式有数者以及政府机构可通过有所不同的方式传播以下的资讯：

在所有门诊、租房和其他卫生卫生保健政府机构比如说向每位到访妇人发放即时本品套之外的资讯文献资料；

向无济于事妇人有数即时本品套之外的资讯文献资料；

在诊所或租房的主页或电话则会仍要当中加人有关即时本品套的的资讯；

在有数其他本品套带有的同时，予以有关即时本品套的之外的资讯文献资料；

在该学校、青年当中心和其他高等教育政府机构的诊疗课程当中，加人有关即时本品套的的资讯；

通过大众媒体和广告项目顺利完成即时本品套产品和一站式的宣传。

13.2 即时本品套物有数地点设置：

为方便利用简而言之，即时本品套均需保证供应以。由于妇人可以完全自主决定有否必需发来作，且须要本品以前卫生保健筛提在和指标，目以前即时本品套在许多第三世界来作为非泻药剂泻药卖出。若妇人由于必需泻药剂或其他可能致使利本品物时有发生不便，卫生保健一站式有数者和政府机构可通过下列方式前提妇人尽早利用即时本品套：

提以前开带有泻药剂或类固醇；

电话开带有泻药剂；

而无须医生都有的其他部门（如租房员工、护士和社区诊疗新闻工来作者等）向妇人有数即时本品套；

前提向所有致使犯后的妇人有数鼓励，表示同意书的其他部门能比如说予以这些妇人即时本品套；

在非卫生保健政府机构分发即时本品套，比如该学校、商业营销点（租房都有的）和社都会一站式办公室等。

14. 有数即时本品套

由于即时本品套在许多带有体意味着来作为非泻药剂类固醇卖出，因此并不必需医生特意把关。如果有医生在座，以下内容可来作参阅。

14.1 同样并有数即时本品步骤：

含铜内侍节育器是极其有效所部的即时本品步骤，其有效所部期有数长约10年。因此，若妇人符合摆放内侍节育器的中医指征，可表示同意其应以用于含铜内侍节育器替代即时本品套。

妇人同样类固醇时，若UPA和即时本品套除此都有有供应以，均需告之UPA即时本品非常为有效所部，尤为对于首次无必需后4~5 d的带有体情况。若上述两个类固醇当中只有一种有供应以，妇人应以该考量尽早发来作此泻药，不可为了另外的同样而拖延发来作。

若妇人同样即时本品套，且为0.75/片x 2片的规格，应以该表示同意妇人一次将两片泻药片同时活命，而非说明书上的间隙12不间断于是又服第二片。两片同时发来作都会因素真实感，也都会缩减时有发生全身性的可能都会和程度，这么想到非常有效所部所部，且并不均需要有效所部尽量避免确实时有发生的第二剂类固醇漏服。

确实的话，应以在给泻药后表示同意妇人险些立刻发来作。也可以向妇人有数泻药剂，并告知其可在社区的哪个之外利本品剂上的即时本品套。

告知妇人若在发来作后3月末排卵期仍未能来，均需考量分娩的确实，届时确实必需顺利完成相应以的检提在和处理事件。

14.2 其他一站式：额外一站式无适当。但若单纯有拒绝则均需有数。这些额外一站式有数：

有数比如说本品步骤；

分娩试验性；

性交时的侦测、公共卫生和病人（告知妇人新近接种确实未能有效所部侦测，尤为是值得留意一次无必需后利用的接种。适之前可表示同意妇人间隙很久后复提在）。

不可因为单纯拒绝这些额外一站式而不予以其即时本品套物。

14.3 随访工来作：若妇人发来作后没有时有发生问题或质疑，则须要在发来作即时本品套便须要随访。但若时有发生以下带有体情况，则应以鼓励本品妇人随访：

必需但政府经常性本品步骤或换用本品步骤；

发来作即时本品套后将近3周仍无排卵期，疑似分娩；

发来作即时本品套后几天内显现出来突起剧痛伴有下腹疼痛，疑似甲状腺肿分娩；

必需顺利完成性交时侦测；

遭的单纯必需之外处理事件；

有其他生活品质之外的问题。

15. 应以用于即时本品套后开始或维持比如说本品措施

即时本品套未能为发来作以后的有数本品必需。因此，妇人在应以用于即时本品套便，应以在维持之以前同样其他本品措施。示意图的表单当中简介了发来作即时本品套后可以采取的比如说本品措施（表2）。

发来作即时本品套后确实失败而时有发生分娩，有确实妇人在发来作之以前就已分娩，也有确实在发来作后于是又度时有发生无必需而分娩。必需认为，目以前未能留意到即时本品套对分娩造成了任何不良因素。若妇人在发来作即时本品套便留意到分娩，不论其决定此后分娩或终止分娩，都不必因都曾发来作过即时本品套而设法任何之外处理事件。

参阅文献（额）本读物由即时本品国际性协来作组（ICEC）的专业人士编撰，其资质除此都有经过国际性妇公立医院联盟（FIG0）审查推荐。FIG0之外参与了本读物的定稿审提在工来作。

文章执笔者《当光华全科医师杂志》2014年6月 第13卷 第6期