西医治疗痛经的方法

2017-06-23 09:49 来源:常州妇科医院

痛经是指女性在经期及其前后,出现小腹或腰部疼痛,乃至痛及腰骶。每随月经周期而发,严重者可伴恶心呕吐、冷汗淋漓、手足厥冷,乃至昏厥,给工作及生活带来影响。痛经的西治疗疗方法1般以下:

(1)1般医治:进行体育锻炼,增强体质。平日注意生活规律,劳逸结合,适当营养及充足睡眠。重视月经生理的宣扬教育,通过解释说服,消除病人恐惧、焦虑及精神负担。加强经期卫生,避免剧烈运动、过度劳累和避免受寒。

(2)抑制排卵:如病人愿意控制生育,则口服避孕片(复方炔诺酮片或复方甲地孕酮片)为医治原发性痛经的首选药物。利用口服避孕药物,90%以上症状可取得减缓,可能由于内膜生长遭到抑制,月经量减少,pg量降到正常水平以下致使子宫活性减弱。医治可试服3~4个周期,如疗效满意,可继续服用;如症状改良不明显,可适当加用pgs合成抑制剂。由于要在全部月经周期用药,而产生效应仅在周期末1~2天,除非需要同时避孕,1般不受病人欢迎。

(3)前列腺素合成抑制剂(pgsi):芬必得该类药物能抑制前列腺素合成,使子宫张力和收缩性降落,到达医治痛经的目的。服用方法:1般于月经来潮痛经开始前连续服药2~3天,1片/qd,痛的利害的可予以2片/q12h,由于前列腺素在经期初的48h释放量最多,初期用药可纠正月经期血中前列腺素合成释放过量。痛时时再服用可能效果不明显,而且最少要3小时后起作用。消炎痛也行。

副作用:有消化道反应和中枢神经系统症状,极少引发支气管痉挛和暂时肾功能侵害。

(4)钙通道阻滞剂:该类药物干扰ca++透过细胞膜,并禁止ca++由细胞内库存中释出而松解平滑肌收缩,为血汗管疾病医治上的1项重要进展。利用硝苯啶(nifedipine,尼福地平),商品名:心痛定、利心平20~40mg医治原发性痛经。给药后10~30分钟子宫收缩减弱或消失,肌肉收缩振幅、频率、延续时间均降落,基础张力减少,同时疼痛减轻,延续5小时,无特殊副反应。

(5)维生素b6及镁—氨基酸螯合物:利用维生素b6增进镁离子(mg++)透过细胞膜,增加胞浆内mg++浓度之作用,来医治原发性痛经。逐日量200mg,4周后可见红细胞镁含量显著增加。亦可与镁—氨基酸螯合物适用,每种各100mg,日服2次,医治4~6个月,痛经的严重程度及延续时间均呈进行性降落。

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